10月31日15:30,洋县人民医院心血管内一科收治了一位年仅15岁的“小糖人”,因为贪嘴多吃了点,竟引发重度酮症酸中毒,经过多学科抢救才化险为夷。
该患儿,入院时神志不清,烦躁不安,皮肤花斑、呼吸急促、四肢湿冷、脉搏细速、口唇发绀,生命危在旦夕。面对如此危重的患儿,值班医生杨梓琪第一时间对患儿进行诊查,并立即向心血管内一科主任黄文艺详细汇报。
同时,完善血糖、生化、尿常规化验,血糖高达31.4mmol/L,血气分析PH6.96,尿糖、尿酮体均大于检测数值的最高限,儿童糖尿病、酮症酸中毒诊断明确。
时间就是生命,患儿必须立刻接受住院治疗,如不及时治疗,否则会危及生命,随即心血管内一科开通绿色通道收入重症监护室。入院后,在黄文艺主任的主持下,立即组织重症医学科、消化内科等多学科专家会诊,最终决定立刻建立多路静脉通路,积极补液、抗休克、控制血糖、降酮、纠正水电解质酸碱平衡紊乱。
经过3个小时争分夺秒的抢救,患儿血糖降至8.5 mmol/L,呼吸频率平稳,肢端转暖,口唇红润,酸中毒纠正,生命体征趋于平稳。当看到基本脱离生命危险的小男孩,在场的所有医护人员才松了一口气。目前,该患儿已转往上级医院做进一步治疗。
近年来,糖尿病发病有增多的趋势,在儿童亦是如此,儿童糖尿病绝大多数为I型糖尿病,其酮症酸中毒是儿童糖尿病临床常见的急危重症死亡原因之一,早期诊断,正确治疗对救治至关重要。
再次,洋县人民医院提醒广大家长,小儿糖尿病多数发病隐匿,早期很容易被漏诊或误诊,为了更早地预防和治疗这类病症,有必要定期给小孩做血糖检测,以便早发现,早治疗。
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