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来源:金羊网时间:2018-05-11

天气闷热要爆“痘”?专家教你科学战“痘”

立夏之后,天气又闷又热,不少人又开始爆痘(即痤疮)了。近日,在南方医科大学珠江医院皮肤科就接诊了一名严重类型的痤疮——爆发性痤疮,仅仅几天时间内,这位17岁的少年一开始脸上两三颗痘痘,两三天内病情迅速蔓延和恶化,全胸后背全是都痘疤,体温高达40℃度,关节疼痛。

作者:佚名

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立夏之后,天气又闷又热,不少人又开始爆痘(即痤疮)了。近日,在南方医科大学珠江医院皮肤科就接诊了一名严重类型的痤疮——爆发性痤疮,仅仅几天时间内,这位17岁的少年一开始脸上两三颗痘痘,两三天内病情迅速蔓延和恶化,全胸后背全是都痘疤,体温高达40℃度,关节疼痛。经过皮肤科紧急处理,才算稳定病情。该院皮肤科主任孙乐栋表示,五月之后,天气炎热,痤疮的发病率会明显增加,大家要学会科学战“痘”,以免耽误病情,延误治疗。

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为何别人都不长,偏偏你就满脸痘

痤疮在青少年人群中的发病率非常高。据统计,痤疮的发生率在青少年中可高达75%-80%,其中有20%的青少年因痤疮而导致面部色沉和瘢痕等损容性改变。孙乐栋说,有一次去广东某旅游学校讲课,现场统计了一下,一个大班来了260名学生,结果发现有190名是痤疮患者。

为什么有的人就爱长痤疮呢?孙乐栋说,从医学上讲,痤疮的发生少不了这四大关键因素:体内雄激素分泌旺盛;皮脂分泌过多;细胞角化过度;痤疮丙酸杆菌感染。脸部皮脂腺分布较多,在雄激素的作用下过度分泌皮脂,加上属于外露部位,受痤疮丙酸杆菌感染机会大,最后出现脸部为痤疮的好发部位。

当然,也有一些不良习惯会诱发痘痘。孙乐栋说,痤疮有显著的特点:睡得晚、吃得甜、手机看得多,这些看起来不起眼的生活小习惯,也是诱发痘痘的重要原因,比如甜食中糖份及碳水化合物最容易造成痤疮,而关灯的环境下玩手机,其LED屏幕对皮肤的影响大,诱发手机相关的痤疮。

孙乐栋还指出,临床还发现有爆发性痤疮、药物性痤疮、月经前痤疮、化妆品痤疮等。前几天珠江医院皮肤科就接诊了从阳江来的爆发性痤疮的17岁患者,一开始脸上长了两三个痘痘,过了两三天,全脸爆痘,体温持续超过40℃,痘痘发展特别快,面部、前胸后背全变成了痘疤。同时还伴有发热、关节痛、贫血等症状。孙乐栋说,这是一种免疫反应,对身体也是一种巨大打击,有生命危险。

另外,某些化妆品也会导致痘痘,比如在皮肤清洁剂中的抑菌物质,洗面奶中含的脂肪酸盐,防晒剂、增白剂、发胶等均可引起皮脂分泌导管内径狭窄,出口机械性堵塞或毛囊炎症引起痤疮。

而成人长痘则常与压力、睡眠不足、疲劳、黄体素分泌过多、便秘等身心方面代谢不良有密切关系。成人痘发生在女性身上的概率比男性高出许多,25-35岁混合性肌肤的都市女性最容易滋生成人痘。

科学战“痘”,杜绝偏方

痤疮说起来轻松,不就是脸上有几颗痘痘,其实严重的病例也挺吓人的。粉刺、丘疹、脓疱、结节等很明显影响容貌。

在广东省药学会举办的“广东痤疮年”活动启动仪式上,作为主任委员的孙乐栋主任强调,“战痘”手法中最可怕的是用手挤,这种做法轻则伤及皮肤,形成疤痕或造成色素沉着,重则可危及生命。用手挤可将化脓周围的保护层破坏,细菌便扩散到周围组织中,在更大范围内引发炎症。最严重在鼻部危险三角区可能会引起静脉窦炎,导致颅内感染。

当然,更要杜绝使用民间偏方。孙乐栋说,一位朋友脸上痤疮很厉害,使用镇上诊所的“神医”的偏方,表示效果极好,只要长脓疱,当天就消除。结果经过孙乐栋检测发现,这个偏方里含有高浓度的抗生素。还有一些人用“超厉害”的——万古霉素(对付超级细菌的抗生素)来治疗痤疮。孙乐栋说,这都是极不规范的治疗办法,不仅费用高,而且很可能会造成耐药、肝肾损伤等不良后果。

轻中度可外用药,越早治疗效果越好

孙乐栋说,一般情况下,发生痤疮都建议就医治疗,医生会评估痤疮分级,根据情况选择相应治疗方法及护理建议。

痤疮严重程度分类法:

Ⅰ度:(轻)黑头粉刺散发或多发,炎性丘疹散发;

Ⅱ度:(中)在Ⅰ度基础上,浅表脓疱,炎症性丘疹增多,限于面部;

Ⅲ度:(重)在Ⅱ度基础上,出现深在炎性丘疹,面部颈部和胸背部;

Ⅳ度:(重-集簇)在Ⅲ度基础上,出现囊肿、结节、瘢痕等。

专家指出,痤疮的治疗有外用药、内用药、光疗、激光疗法、化学焕肤、瘢痕治疗等方法。I和II度(轻中度)痤疮以外用药物为主,III度痤疮以口服药物为主,Ⅳ度痤疮口服+外用。各种阶段的痤疮都可综合应用光疗、激光疗法、化学焕肤等新的技术手段。

痤疮的治疗效果因治疗方法、个体原因,治疗所需时间不等。孙乐栋说,一般经过系统的治疗,3个月内可以有一定的疗效,部分患者比如水杨酸治疗患者,治疗后7天可以有一定的改善。


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